Протезы голени отличаются видами используемых стоп и дополнительных устройств, материалами, из которых изготавливают приемную гильзу и ее вкладные элементы, типами крепления и ценой.
В некоторых случаях, изготовление протезов голени требует особого внимания — это малое количество мягких тканей, костные выступы передней поверхности большеберцовой кости и трофические нарушения. Наши специалисты могут изготовить такой протез при любом уровне ампутации, даже при очень короткой культе голени. 

Различают следующие виды креплений:

• за счет формы приемной гильзы путем надмыщелкового захвата: плюс – протез быстро и легко снимается и надевается, минус – некоторая степень дискомфорта за счет зажатия надмыщелков, давление на собственную связку надколенника
• за счет вакуума, который достигается при помощи вакуумного клапана и плотного герметизирующего эластичного наколенника (с гелевым чехлом или без него), плюс – отсутствие зажатия и давления, дополнительное смягчение при использовании гелевого чехла, минус - движение в коленном суставе ограничено наколенником, более длительное время надевания и снятия протеза
• за счет замкового или мембранного силиконового (гелевого) чехла: плюс – отсутствие зажатия и давления, дополнительный комфорт за счет применения гелевого чехла, максимальная надежность крепления протеза на культе, минус – сложность надевания, дополнительные требования к гигиене, наличие противопоказаний (втянутые и спаянные рубцы, дерматиты и пр.), тяжелее вес протеза.

Наши протезисты, с помощью модульного принципа построения протеза, индивидуально подбирают необходимый тип крепления протеза на культе, конструкцию стопы и дополнительные устройства (ротаторы, демпферы и пр.), для каждого пациента в зависимости от уровня активности.

Существует классификация уровней двигательной активности пациентов:

1. Уровень двигательной активности - НИЗКИЙ.

Возможность передвижения в ограниченном пространстве: пациент передвигается на короткие расстояния в пределах квартиры или дома с помощью дополнительных средств опоры (ходунки, костыли и т.д.) или с помощью посторонних лиц. Надевание и управление протезом затруднено.

2. Уровень двигательной активности – СРЕДНИЙ.

Ограниченные возможности передвижения во внешнем мире: пациент передвигается с помощью протеза по ровной поверхности, без дополнительных средств опоры. Продолжительность и дальность ходьбы умеренно ограничены. Пациент может самостоятельно надевать протез. Управление протезом среднее.

3. Уровень двигательной активности – ПОВЫШЕННЫЙ.

Неограниченные возможности передвижения во внешнем мире: пациент может передвигаться на протезе с различной скоростью, без затруднений преодолевая любые препятствия. Он в состоянии выполнять значительные физические нагрузки, связанные с нахождением на ногах, для выполнения бытовых или производственных задач. Продолжительность и дальность ходьбы пациента, в сравнении со здоровыми людьми, ограничена незначительно.

4. Уровень двигательной активности – ВЫСОКИЙ.

 

Краткий обзор полуфабрикатов:

1. Разновидности стоп:

• Бесшарнирные: без движения в голеностопном шарнире, перекат осуществляется за счет эластичности переднего отдела стопы и пяточного клина.

         

1G6 (Otto Bock). Косметическая легкая стопа 1G6 разработана специально для пациентов с низким уровнем активности. Особенностями стопы является небольшой вес, уверенная опора на пятку и анатомическая форма с гладкой поверхностью и отставленным большим пальцем. Стопа подходит для любого уровня ампутации при протезировании пациентов пожилого возраста

           

Супер САЧ (Endolite). Стопа Супер САЧ (Super SUCH) предназначена для пользователей с рекомендуемыми уровнями двигательной активности 1 - 2. Стопа имеет винтовой регулятор мягкости пяточного амортизатора, предназначенный для индивидуальной подгонки стопы под конкретного пользователя для обеспечения максимального комфорта при ходьбе.

              

1H02AC (Метиз). Стопа типа Sach, имеет пластиковый закладной элемент в передней части, который обеспечивает ее упругость и долговечность. Предназначена для пациентов, имеющих одностороннюю или двухстороннюю ампутацию бедра всех уровней или голени на границе верхней, средней и нижней трети, а также может применяться в протезах после вычленения в коленном или тазобедренном суставах.

 

• Стопы со стандартным шарниром: движение в сагитальной плоскости за счет осевого шарнира и резинового амортизатора с возможностью регулировки.

            

1H38/1H40 (Otto Bock). Стопы со стандартными шарнирами 1H38 и 1H40 различаются по высоте каблука. Они имеют анатомическую форму с гладкой поверхностью и отформированными пальцами. Стопы со стандартными шарнирами позволяют пациенту быстро достигать устойчивой опорной поверхности. Они подходят, в частности, при протезировании бедра.

               

1H01A (Метиз), с возможностью регулировки пяточного амортизатора. Стопа одноосная шарнирная, предназначена для пациентов, имеющих одностороннюю или двухстороннюю ампутацию бедра всех уровней или голени на границе верхней, средней и нижней трети, а также может применяться в протезах после вычленения в коленном или тазобедренном суставах. Имеет пластиковый закладной элемент в передней части, который обеспечивает ее упругость и долговечность. Состоит из стопы и щиколотки с регулируемым пяточным амортизатором средней жесткости.Регулировка пяточного буфера при помощи винта, позволяет осуществлять тонкую настройку жесткости пятки, не разбирая протез.

            

1H08A (Метиз), с возможностью регулировки высоты каблука. Стопа одноосная шарнирная, предназначена для пациентов, имеющих одностороннюю или двухстороннюю ампутацию бедра всех уровней или голени на границе верхней, средней и нижней трети, а также может применяться в протезах после вычленения в коленном или тазобедренном суставах. Имеет пластиковый закладной элемент в передней части, который обеспечивает ее упругость и долговечность. Состоит их стопы и щиколотки с регулируемым пяточным амортизатором средней жесткости. Регулировка пяточного буфера при помощи винта, позволяет осуществлять тонкую настройку жесткости пятки, не разбирая протез. Сменные амортизаторы высокой и средней жесткости заказываются отдельно. Стопа имеет два фиксированных положения высоты каблука.

 

• Стопы мультиостные: имеют шаровый механизм, обеспечивающий движение во всех плоскостях. 

                  

Мультифлекс Стандарт (Endolite). Стопа Мультифлекс Стандартная подходит для пользователей с рекомендованным уровнем двигательной активности 1 – 2, которым необходим комфорт при ходьбе. Обеспечивает мультиосное движение в щиколотке в сочетании с повышенной устойчивостью. Стопа имеет тонкопофильный дизайн анатамический мысок стопы с выраженными пальцами для придания стопе более естественного вида. Особенности: щиколотка, подвижная во всех вертикальных плоскостях; тонкопрофильный дизайн; анатомический мысок стопы с выраженными пальцами стопы.

               

1A30 (OttoBock). Стопа Грайсингер Плюс легко компенсирует неровности опорной поверхности благодаря многоосной функции. Всесторонняя подвижность осуществляется с помощью переката титанового РСУ в a/p- и m/l-направлении на резиновом амортизаторе, в сочетании с эластично размещенным рычагом РСУ. Резиновый амортизатор поставляется в 3 различных вариантах жесткости.

                

Стопа Навигатор (Navigator), это устойчивая и комфортная в ходьбе стопа с гибким килем и встроенной щиколоткой, подвижной во всех вертикальных плоскостях, предназначена для пользователей с рекомендованным уровнем двигательной активности 2, делая ходьбу пользователя по неровной опорной поверхности более безопасной. Щиколотка стопы занимает в процессе ходьбы анатомическое положение, делая походку пользователя более естественной, а перекат более плавным.

 

• Стопы низкопрофильные: для длинных культей голени.

          

1C20 (OttoBock). Концепция регулировки позволяет корректировать положение стопы во время пробного монтажа и после окончания протеза. Он систематизирует и облегчает установку и предлагает воспроизводимые возможности настройки. Благодаря низкому разрешению всего 43 мм (включая ламинирующий анкер и раструб) ProSymes является идеальным решением для ампутантов Symes, которым требуется динамическая нога с исключительной надежностью и производительностью. Он идеально подходит для прогулок по различным типам поверхностей и для рекреационных видов спорта.

                

Pacifica (Feedom). Идеальный баланс гибкости и прочности. Выбор идеален для пациентов с длинной культёй голени. Лёгкая, прочная, надёжная конструкция. Стопа полностью спрятана в облицовке, что повышает косметичность протеза.

            

LP Symes (Freedom). Создана для пациентов с ампутацией по Саймсу. Конструкция разработана таким образом, что позволяет не только выдерживать большие нагрузки при ампутации по Саймсу, но и предоставить таким пациентам все основные преимущества карбоновой стопы. Проксимальная чашка стопы ламинируется непосредственно в гильзу.

 

• Карбоновые стопы: индивидуальный подбор по весу и активности пациента.

           

1C30 Trias (Otto Bock). Стопа 1C30 Trias – это необыкновенная форма стопы, которая объединяет в себе новаторский дизайн и инновационную легкую конструкцию. Соединение сдвоенных пружинных элементов гасит ударные нагрузки при наступании на пятку, обеспечивает физиологичный перекат и отличную отдачу накопленной энергии. Надежные, контролируемые движения обеспечивают дополнительную уверенность пользователю. Стопа подходит для различной скорости ходьбы, для ходьбы по пересеченной местности без ухудшения комфортности, снижает нагрузку на здоровую конечность.

              

Senator VSI (Freedom). Изысканная простота. Лёгкая, прочная, энергосберегающая стопа делает каждый шаг пациента плавным и надёжным. Симулированное движение щиколотки обеспечивает стабильную поддержку в течение всей фазы опоры. 6 категорий жёсткости обеспечивают качественный подбор для обеспечения комфорта и стабильности пациента. Идеально подходит для пациентов от низкой до средней ударной активности.

      Стопы с расщепленными элементами: позволяют более качественно подстроиться под опорную поверхность.

      1. с расщепленным носком:

             

Elit 2 (Freedom). Легкая протезная стопа для пациентов с уровнем двигательной активности 3 - 4. Независимые углеволоконные пружины стопы обеспечивают поглощение вертикального ударного воздействия и обеспечивают эффективную рекуперацию энергии. Конструкция стопы специально предназначена для работы при высоких вертикальных ударных воздействий, ходьбы по поверхностям любого типа, а также и для множества развлекательных спортивных игр. 

           

1C60 Triton (Otto Bock). Стопа Triton 1C60 отличается великолепной функциональностью даже в условиях максимальных нагрузок. Передняя часть стопы и пятка из гибкого композиционного материала на основе карбонового волокна объединены в одну систему при помощи опорной пружины из высокопрочного полимера. Это позволяет выполнять особенно мягкий перекат. Разделенная передняя часть стопы служит для улучшения характеристик сцепления с поверхностью опоры и обеспечивает за счет этого выполнение контролируемых движений. Благодаря этому обеспечивается надежная устойчивость при ходьбе по неровной поверхности или при быстром изменении направления движения, как это бывает при занятии спортом. Стопа Triton 1C60 предназначена для пациентов, которые хотели бы иметь динамическую карбоновую стопу, пригодную в равной степени как для ежедневного пользования, так и для занятия занятий непрофессиональным спортом.

      2. с расщепленным носком и пяткой

           

Highlander (Freedom). Технология надёжности и стабильности. Эксклюзивный дизайн основы создан специально, чтобы добиться максимальной стабильности, особенно для пациентов с ампутацией на уровне бедра.  Разделённый носок и пятка стопы обеспечивают высокий уровень инверсии/эверсии, что позволяет пациенту чувствовать себя в безопасности при ходьбе по пересечённой местности.

            

Sierra (Freedom). Невероятная мягкость для плавной походки. Эксклюзивный дизайн основы обеспечивает увеличение длины углепластиковых волокон, что в свою очередь приводит к повышению амортизации и более плавной походке. Разделённые носок и пятка стопы обеспечивает высокий уровень инверсии/эверсии. Длинная углепластиковая пятка позволяет пациенту ощутить стабильность уже в самом начале фазы опоры, повышает площадь опоры и, как следствие, плавность походки.

 

• Стопы с возможностью регулировки каблука: позволяют пациенту самостоятельно выбирать высоту каблука, от тапочек до туфель с кабуком 3-5 см.

            

Runway (Freedom). Благодаря возможности подбора жёсткостей под различный вес и уровень ударной нагрузки пациента, стопа обеспечивает великолепный комфорт и рекуперацию энергии.  Высота каблука настраивается в пределах от 0 до 50мм (10 положений), либо бесступечато 4мм шестигранным ключом. Конструкция подвижной щиколотки позволяет максимально приблизить движениек анатомически правильному. Стопа выпускается и в варианте с отведённым пальцем, что ещё больше расширяет диапазон используемой пациентом обуви.

         

Elation (OSSUR). Смена обуви для каждого случая не предоставляет большого труда. При выборе подходящей высоты пятки не происходит снижения функциональности стопы. Регулировать высоту пятки можно в пределах 5 см нажатием кнопки, в то время как жесткость ноги подбирается автоматически в зависимости от нагрузки, гарантируя удобную, устойчивую походку.

 

• Стопы с гидравлической щиколоткой: позволяет регулировать сгибание и разгибание голеностопного шарнира независимо (отдельно), для более комфортной хотьбы; хорошие результаты на неровной поверхности. 

             

Echelon (Endolite). Дает пользователям с уровнем двигательной активности 3 возможность гидравлического управления щиколоткой и при спуске под уклон и по лестнице. В этом случае происходит мгновенное влияние на постуральскую симметрию, при этом ослабляются ненормальные воздействия в интерфейсе и прочих других суставах. Применение стопы Эшелон способствует увеличению устойчивости и уверенности на неровных  и покатых поверхностях, сокращает количество падений и дает превосходное перераспределение энергии во всех фазах ходьбы.

 

• Стопы с микропроцессором: подстраиваютс я под поверхность самостоятельно во время хотьбы, улучшают опороспособность во время стояния на наклонной поверхности.

         

Proprio Foot (OSSUR). Протез PROPRIO FOOT обеспечивает беспрецедентные физиологические преимущества инвалидам с трансбольшеберцовыми ампутациями. Функция сгибания лодыжки максимально приближает протез к человеческой ноге. Это устройство думает самостоятельно, отвечая изменениям ландшафта и преобразует подходку при ходьбе по лестнице и наклонам. В целом, результат - более сбалансированная и симметричная походка, защита от падений.

               

Elan (Endolite). Подражает естественному действию сопротивления мышц и движению щиколотки человека, это достигается за счет адаптации уровней гидравлического сопротивления для оптимизации устойчивости при стоянии и ходьбе по неровным или покатым опорным  поверхностям. Это дает возможность пользователю увеличить симметричность нагрузки конечности, осуществлять ходьбу на высоких скоростях и уменьшить компенсаторные движения. Точка опоры щиколотки оптимально размещена вблизи осевой линии нагрузки протеза это обеспечивает более естественную щиколотки в процессе ходьбы.

• Спортивные стопы.

       - беговые:

          

Flex-run (OSSUR). Стопа для бега Flex-Run с подошвой Nike предлагает непревзойденную функциональность и эффективность. Используя опыт в области протезирования, Össur, совместно с всемирно известной компанией Nike, разработала идеальную стопу для бега. В ходе преобразования стопы была удлинена область большого пальца и увеличена эффективность возврата энергии. Стелька Nike обеспечивает отличное сцепление с поверхностью, что в свою очередь повышает результаты деятельности пациента. Стопа подходит людям с ампутациями на уровне бедра и голени, занимающимся восстановительным бегом, бегом по пересеченной местности, бегом на длинные дистанции и триатлоном. 

        

Catapult Running (Freedom). Полный потенциал инноваций, дизайна и энергии Catapult Running представляет собой наиболее значительный прогресс в технологии протезирования. Теперь бегуны и спринтеры могут испытать технологию, которая обеспечивает возврат энергии, позволяющей им работать дальше и быстрее, с меньшими усилиями.

        

1E90 (Otto Bock). Стопа предлагает очень высокую энергоотдачу. Пациентам предоставляются на выбор шесть разных вариантов жесткости в зависимости от массы тела. Новый РСУ для спортивной стопы представляет собой идеальное соединение для коленного шарнира. Для осуществления корректировки конструкции РСУ предоставляет соответствующую возможность корректировки в направлении a/p. Комплектуется универсальной профилированной подошвой с протектором или подошвой с шипами.

    - для активных занятий спортом:

          

1E95 (Otto Bock). Высокое отклонение изогнутой главной пружины обеспечивает отличную амортизацию, которая необходима для спортивных игр в суде, таких как теннис или баскетбол, и возврат энергии для таких операций, как бег на бег и бег на большие расстояния. Базовая пружина и регулируемое демпфирование каблука обеспечивают стабильность и контроль во время быстрых движений при ходьбе и при стоянии.

    - для горных лыж и сноуборда:

         

Slalom Ski (Freedom). Первая в мире стопа, позволяющая надеть лыжу и сноуборд непосредственно на протез, просто вставив стопу в обычные горнолыжные крепления для ботинок. Обеспечивает необходимые гибкость и поглощение ударов на соответствующих скоростях. Пирамидальный адаптер уже интегрирован под необходимым углом для катания так, что сборку протеза менять не надо - достаточно сменить стопу. Отсутствует необходимость в специальном ботинке.

  

1E2 (OttoBock). Может использоваться для различных видов спорта. Техник может индивидуально отрегулировать демпфирование сгиба и растяжения. Может быть легко и непосредственно прикреплена к лыжной привязке. Опора для ног подходит для ботинок для сноуборда. Система разъединения позволяет легко занять сидячее положение. Блокировка клипов и подошв для улучшения ходьбы.

     - для дайвинга:

             

Freestyle Swim (Freedom). Стопа для плавания, плантарное движение до 70 градусов, регулировка при помощи кнопки. Простым нажатием кнопки можно выбрать удобное положение для плавания. Стопа позволяет не только плавать, но и комфортно ходить (высота каблука 10мм, расщеплённая пятка) по пляжу (мелкие камни, галька, ракушник). Баланс тела в воде остаётся оптимальным, что позволяет не тратить лишнюю энергию. Возможность использовать ласты позволяет плавать быстро.

    - для водных процедур:

                

1WR95 Aquqline (Otto Bock). Подошва стопы имеет решетчатый профиль и благодаря специальной композиции применяемых материалов и форме, обладает очень хорошей сцепляемостью с опорной поверхностью. Она имеет естественную форму с отформованными пальцами и отведенным большим пальцем. Поверхность соединения в проксимальной части у представленной здесь модели в модульном исполнении имеет защиту от попадания воды за счет нанесенного производителем покрытия из герметизирующей смолы, а также РСУ стопы из титана. Доступ к фиксирующему болту РСУ на подошве стопы закрыт уплотнительным колпачком. 

         

Aqualimb (Endelite). Аквапротез голени - это влагозащищённая  протезная  система  с интегрированной в  конструкцию   голенной системой  и предназначенная  для принятия  водных процедур. Водонепроницаемый протез с интегральной голенью  также  весьма  удобен для  перемещения  по  влажным и  скользким  поверхностям. Аквапротез голени (Aqualimb) может быть собран за очень короткое время.

         В результате мы получаем плавную, безопасную естественную походку, помогающую предохранять тело от нежелательных нагрузок при длительной ходьбе.

 Неограниченные возможности передвижения во внешнем мире с повышенными требованиями к протезированию: Пациент уверенно передвигается с помощью протеза. Продолжительность и дальность ходьбы не ограничены. Отличное управление протезом. Вследствие активной эксплуатации протеза и повышенных функциональных потребностей, повышаются требования к конструкции протеза (повышенная надежность узлов и их динамическая активность, надежное крепление протеза и увеличенные амортизационные функции).

Все вопросы по протезированию Вы можете задать по телефонам 8(4822)34-78-26, 34-78-27 или написав нам на электронную почту Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.